Восстановление после инсульта

Особенно высокий риск развития осложнений после инсульта у пациентов:

• в пожилом возрасте
  
• в молодом возрасте при физических, психоэмоциональных перегрузках (спорт,  экстремальные увлечения)
  
• имеющих сопутствующие заболевания (сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда, артериальная гипертония, последствия инфекций, в том числе последствия коронавирусной инфекции COVID 19)
  
• если пациент обратился к специалистам по реабилитации с задержкой больше года
  

ВОЗ определяет задачи реабилитации после инсульта как «комбинированное и координированное применение медицинских, психологических … мероприятий», направленных на достижение оптимума трудоспособности каждого пациента. С учетом современных российских и зарубежных протоколов (Барселонский университет, кафедра реабилитации после ишемического инсульта), специалисты Центра здоровья и лечения боли «Почему болит» тщательно разбираются в проблеме каждого пациента и составляют индивидуальную программу лечения и реабилитации, в соответствии с приказом МЗ РФ, стандартами специализированной медицинской помощи для пациента с перенесенным ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения).


После нашей программы, возвращается привычный для человека образ жизни, восстанавливаются и даже могут улучшаться важные социальные навыки.


Что входит в комплексную программу восстановления после инсульта:

1. Первичный осмотр невролога
   
   
2. Составление комплексного плана обследования и лечения и профилактики 
   (индивидуальная программа медицинской реабилитации, с учетом рекомендаций ВОЗ)
   
   
3. С пациентом работает мультидисциплинарная команда врачей:
   невролог, кардиолог, специалист по физической реабилитации, логопед – клинический нейропсихолог.
   
   
4. Диагностика, в том числе с целью выявления сопутствующей патологии:
   - УЗИ сосудов шеи и головы
   - ЭКГ с расшифровкой
   - ЭХО КГ
   - клинический анализ крови
   - коагулограмма
   - биохимический анализ крови (развернутый)
   - липидограмма (полный развернутый спектр)
   - анализ имеющихся у пациента результатов исследований (МРТ, КТ, другие данные нейровизуализации)
   
   
5. Консультация кардиолога:
   - оценка состояния сердечно-сосудистой системы, в том числе для дозирования физических нагрузок в зале ЛФК
   - суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
   - составление плана лечения, с учетом выявленных заболеваний в ходе обследования
   - коррекция назначенного лечения, по имеющимся ранее заболеваниям сердечно-сосудистой системы и их осложнений
   - при нарушении липидного обмена – назначение эффективного лечения для стабилизации уровня липидов, согласно нормативам МЗ РФ


6. Физиотерапия, рефлексотерапия, массаж:
   - иглорефлексотерапия (10 сеансов)
   - магнитотерапия (10 сеансов)
   - лазеротерапия (10 сеансов)
   - электролечение (электромиостимуляция – 10 сеансов)
   - массаж (10 процедур)


7. Консультация психотерапевта (по медицинским показаниям), психолога
   - составление индивидуальной программы психокоррекции
   - работа с родственниками пациента (формирование благоприятного климата в семье)


8. Консультация логопеда – клинического нейропсихолога:
   - специализированное медико-логопедическое обследование
   - комплексное нейропсихологическое обследование
   - индивидуальная разработка программы речевой реабилитации восстановления речи
   - логопедические занятия
   - восстановление речевого дыхания и фонации
   - подбор артикулярной гимнастики
   - восстановление неречевых когнитивных функций
   
   
9. Индивидуально назначаются (по показаниям):
   - внутривенные инфузии
   - ноотропная терапия, нейропротекторы, антиоксиданты, мультимодальные комплексы
   - кинезиотерапия (10 процедур)
   - эрготерапия, разработка мелкой моторики рук (10 сеансов)


10. Повторный осмотр невролога
    
    
11. Уникальное предложение от клиники, повышающие шансы пациенты на жизнь без повторного инсульта – наблюдение в диспансерной группе
    - онлайн мониторинг состояния пациента после курсового лечения и реабилитации (телемедицина)
    - оценка рисков повторного инсульта по специальной шкале инсульта CHA2DS2-VAS/NIH Stroke Scale (NIHSS) Национального института здравоохранения
    - проведение повторных курсов лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и цереброваскулярных заболеваний, после предварительного контрольного обследования