Внутрисуставные инъекции и блокады

Преимущества PRP терапии для суставов

• Использование внутренних резервов организма для естественного восстановления
• Практически исключена вероятность аллергических реакций и побочных эффектов
• Оперативное облегчение боли и повышение гибкости
• Возможность комбинирования с различными терапевтическими подходами
• Краткосрочная программа лечения и ускоренное восстановление после процедуры

Когда назначается PRP-терапия

• Период реабилитации после операций
• Травмы различной степени тяжести
• Процесс восстановления после травм
• Ситуации, когда медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дали выраженного эффекта
• Остеоартроз различных стадий, сопровождающийся дегенерацией хряща и наличием воспалительных процессов
• Острые и затяжные формы тендинита, сопровождающиеся воспалением и раздражением сухожилий
• Стремление пациента обойтись без операции и выбрать безопасный, малоинвазивный метод восстановления

Когда противопоказана PRP-терапия

• Острые инфекционно-воспалительные процессы в фазе обострения
• Злокачественные новообразования и активные онкологические патологии
• Серьезные нарушения гемостаза и низкий уровень тромбоцитов
• Аутоиммунные болезни в активной стадии
• Беременность и период грудного вскармливания
• Индивидуальная непереносимость материалов или реакция на компоненты, задействованные при заборе и обработке крови

Что вы получите после курса PRP-терапии

• Усиление выработки коллагена и восстановление хрящевой структуры в пораженной области
• Стимулирование роста новых сосудов и улучшение кровотока
• Снижение активности воспалительных реакций и уменьшение болевого синдрома
• Ускоренное заживление связок, сухожилий и других мягкотканевых структур
• Восстановление подвижности и улучшение функциональности
• Сокращение потребности в анальгетиках и противовоспалительных медикаментах

Как проходит процедура

Процедура начинается с забора венозной крови, которая затем помещается в центрифугу для разделения. Плазма, насыщенная тромбоцитами, отделяется от других форменных элементов. Полученный концентрат вводится инъекционно непосредственно в область сустава или травмированной ткани под контролем врача с УЗИ-навигацией. Пациент при этом находится в лежачем положении. Тромбоциты выделяют факторы роста: PDGF, TGF-β и VEGF, которые стимулируют движение и размножение клеток, а также способствуют выработке внеклеточного матрикса. После окончания процедуры пациент не ограничен в движениях и образе жизни.

С чего начать

1. Записаться к любому из вышеуказанных специалистов на консультацию
2. Взять с собой паспорт и историю болезни (МРТ, рентген-снимки, заключения врачей, выписки и т.д.)

Гиалуроновая кислота – это натуральный компонент, присутствующий в организме: в коже, глазах и, что важно, в суставной жидкости. Он обеспечивает смазку, подобно маслу в двигателе. При артрозе, травмах и возрастных изменениях его концентрация снижается – и сустав начинает «сухо» тереться, вызывая боль и воспаление. Введение гиалуроновой кислоты в сустав позволяет восполнить естественный объем смазки, снизить боль и улучшить подвижность.

Преимущества метода

• Безопасность: низкий риск побочных эффектов
• Отсутствие периода восстановления
• Возможность избежать операции
• Совместимость с другими методами лечения
• Эффект до 6–12 месяцев после курса
• Улучшение качества жизни: больше движения – меньше боли

Когда назначают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

• Артроз 1–3 стадии (коленного, тазобедренного, плечевого и др.)
• Хронический болевой синдром при нагрузке
• Посттравматические изменения и нестабильность сустава
• Подготовка к хирургическому лечению или его альтернатива
• Скованность движений утром или после нагрузки
• Восстановление после артроскопии

Противопоказания

• Острые инфекционные воспаления
• Непереносимость компонентов препарата
• Нарушения свертываемости крови
• Гнойные заболевания кожи в зоне укола
• Онкология в активной фазе
• Беременность и лактация (по показаниям врача)

Какой эффект от процедуры

• Улучшение подвижности
• Уменьшение или полное устранение боли
• Снижение воспаления и отечности
• Защита хряща от дальнейшего разрушения
• Повышение выносливости при нагрузках
• Возможность отложить или избежать операции

Как проходит процедура

1. Диагностика – врач проводит осмотр, уточняет анамнез, при необходимости направляет на МРТ, УЗИ или рентген.
2. Выбор препарата – подбирается индивидуально: с разной молекулярной массой, объемом и продолжительностью действия.
3. Введение – процедура занимает 10–15 минут, проводится в стерильных условиях, иногда под УЗИ-контролем. Весь процесс занимает около 15 минут. Укол делается тонкой иглой в полость, почти без боли.
4. После укола – пациент может вернуться домой в тот же день. В течение 1–2 дней желательно снизить физическую активность, не перегревать место укола, не ходить в сауну или баню. Через несколько дней начинается улучшение, а максимальный эффект – через 2–3 недели.

С чего начать

1. Записаться к любому из вышеуказанных специалистов на консультацию
2. Взять с собой паспорт и историю болезни (МРТ, рентген-снимки, заключения врачей, выписки и т.д.)

Блокада – это медицинская процедура, при которой в область сустава (или рядом с ним) вводится лекарственный препарат для снятия боли, воспаления или спазма. Чаще всего используется комбинация анестетиков (например, новокаин) и противовоспалительных средств (например, кортикостероидов). Такая процедура необходима, когда стандартное лечение (медикаменты, мази, физиотерапия) не дает нужного эффекта. Блокада снимает острую боль почти мгновенно.

Какие бывают блокады

• Внутрисуставная – препарат вводится непосредственно в полость сустава. Точное попадание в очаг воспаления, быстрый и выраженный эффект. Чаще всего применяется при артрозах, артритах, синовитах и травмах крупных суставов – коленного, плечевого, тазобедренного.
• Периартикулярная (околосуставная) – инъекция выполняется в мягкие ткани вокруг сустава – связки, сухожилия, мышцы. Цель – снять воспаление и отек, улучшить подвижность. Чаще назначается при бурситах, тендинитах, миозитах и травмах. Может дополняться физиотерапией и массажем.

Когда назначают блокаду

• Артрозы и артриты (ревматоидный, псориатический, остеоартрит)
• Синовит
• Бурситы, тендиниты, капсулиты
• Остеохондроз, спондилоартроз с иррадиацией в сустав
• Механические травмы
• Защемление нервов, корешковый синдром
• Фибромиалгия и хронический болевой синдром
• Подготовка к физиотерапии, массажу, ЛФК

Противопоказания

• Инфекционные заболевания
• Гнойные процессы в области укола
• Нарушения свертываемости крови
• Аллергия на препараты
• Беременность и лактация
• Тяжелые системные заболевания
• Психические и неврологические заболевания

Какой эффект от блокады

• Мгновенное обезболивание. Инъекция действует локально, блокируя болевые рецепторы и нервные окончания. Пациенты отмечают снижение боли уже в первые часы после процедуры, что часто невозможно добиться приемом таблеток или наружных средств.
• Снижение воспаления. Глюкокортикостероиды в составе укола уменьшают отек тканей и воспалительные процессы.
• Улучшение подвижности. Обезболивание возвращает активность, снижает скованность и мышечный спазм, важна при артрозах и травмах.
• Отсрочка или замена хирургического вмешательства. При грамотном использовании блокада помогает избежать операции или отсрочить ее.
• Кратковременный курс. Процедура проста и проводится быстро, в среднем за 15–20 минут, без госпитализации.

Факторы, влияющие на эффективность

• Точный подбор препарата и дозировки
• Квалификация врача
• Своевременность проведения – эффективность на ранних стадиях заболеваний
• Дополнительные меры: ЛФК, физиотерапия, правильный режим

Как проходит процедура

1. Первичный прием – сбор анамнеза, осмотр, возможно, УЗИ или МРТ
2. Подготовка – антисептическая обработка, иногда обезболивание кожи
3. Введение препарата – строго по анатомическим ориентирам
4. Наблюдение – 20–30 минут после укола пациент остается под контролем

С чего начать

1. Записаться к любому из вышеуказанных специалистов на консультацию
2. Взять с собой паспорт и историю болезни (МРТ, рентген-снимки, заключения врачей, выписки и т.д.)